“9床心脏骤停了，快来人帮忙抢救！”海军安庆医院重症医学科病房里再次传来了抢救的呼喊声。“胸外按压持续进行、准备电复律患者心跳持续不能维持，准备临时起搏器”，主任包章平守候在病人身旁，带领重症医学科的抢救团队为每一个患者保驾护航。
对于危重病人来说，时间就是生命，几分钟的耽搁都可能给病人带来难以的后果。如何为急诊危重患者开辟快速而有效的生命绿色通道？海军安庆医院就走出了具有“军队特色”的急诊急救模式急诊ICU一体化运作。
在人们的印象中，ICU是一个离死亡最近的地方，因为这里收治的都是极其危重的病患；同时，ICU也是一个离希望更近的地方，因为在这里，很多人获得了生的希望。或许是因为事关，或许是因为“家属免进”，ICU因此被盖上了一层“神秘面纱”。但是当我们走进海军安庆医院的急危重症医学中心，却发现这里有着迥然不同的情景。为了让生命绿色通道更加畅通，在新的医疗大楼启用之际，酝酿了多年的急危重症医学中心正式挂牌成立，将急救中心原先扮演的“中转站”角色改变为“一体化”的角色，形成院前急救、急诊科急救、ICU急救的急诊绿色通道。
“急诊解决的是生命的一个初级救治，到重症病房就是进入高级救治的过程，但是这两个过程没有截然的区分点，我们这个整合之后，首先是资源上的优势配备，我们急诊ICU在仪器设备，包括人力物力方面，要大量地投入，在医院人力有限的情况下，我们ICU跟急诊合并，主要是实现生命绿色通道更加畅通。”
精明强干，说话风风火火，行事带着职业特点的快节奏，这就是该院急诊医学科、ICU主任包章平，这是是一位在临床一线年安徽医科大学医学本科专业毕业后，1998年他又在南京军区总医院呼吸内科1年，擅长急危重处理方面的各种操作及呼吸系统的各种操作，作为全院风险最高，任务最重，危重症患者最多的重症医学科带头人，每天都是在高强度的抢救工作中度过；同时，他还兼任着非临床七支部。
“看一个病人交一个朋友，尽自己最大的努力对病患负责到底。”这是包章平的工作旨和服务。多年以来，他用的医德和高超的医术无数次把病人从死亡边缘线上拉回来，使垂危的生命重获新生；他也带领急诊ICU在和谐、奋进的氛围中，奋发、进取。在他的带领下，重症医学科多次被评为院级先进科室他本人也被光荣地评为“全军优秀门诊部主任”。
“打一个简单的比方，一个呼吸困难、意识障碍的病人到了急诊科，按照我们现在这种整合模式的话，大概病人进来以后，急诊医生会在第一时间评估这个病人他需不需要插管，上呼吸机，需要的话，那么立即可以在急诊科完成插管，然后直接通知ICU，告诉他们病人要转过来了，病人就直接进入到ICU，这个时间差往往是抢救生命的黄金时间。”
据该院ICU副主任张胜利回忆，不久前有位65岁女性患者胡某，因患多年尿毒症，在透析室透析过程中突发心跳骤停，由于其血小板严重缺乏，凝血功能非常差，无法行起搏器置入手术，该院ICU医护人员在床旁使用经食道心脏起搏技术。同时，患者尿毒症晚期又需要透析治疗，考虑其凝血功能非常差的原因，他们在安庆市率先采用枸橼酸体外抗凝的方法为患者实施CRRT（持续性肾脏替代治疗）。治疗过程中，患者多次心跳骤停，经过及时抢救均复苏了过来。患者凝血功能经治疗改善后，放置了心脏起搏器，成功从ICU转回普通病房继续治疗。
自2014年急诊医学科与重症医学科正式联合运行，该院的院前急救和院内抢救危急重症病的水平快速发展。该科现有专业技术人员45人，他们定期组织年轻队伍赴省内外多家知名大医院学习。护理人员更是巾帼不让须眉，2014年ICU被授予院内重症护理实训；连续三年被评为护理单元；科研课题获安庆市科研进步三等；陈亚芳、吴姗、王婧、、余芳5人荣获国家级专科；2014年汪婧获得省急诊专科优秀称号；吴珊取得CRRT操书，2012年获得危重症专业培训班成组计划演讲报告优秀、院首届护理人文故事及演讲一等；2016年操晶晶荣获安庆市护理技能大赛一等，在安徽省护理技能大赛中获得个人单项二等，团队三等。
追求高精尖技术，更强调人文关怀。2015年底，77岁患者占某因“特发性肺纤维化急性发作”住进海军安庆医院， 肺纤维化，就是肺间质出了问题，肺间质出现了变性，没有了张力。肺纤维化进一步发展，肺泡也会遭到，当肺泡到一定程度，肺就成了马蜂窝，甚至变硬，医生把这样的肺称为“蜂窝肺”。由于该病进展较快，治疗难度较大，预后一般较差。肺部海绵变蜂窝 凶险疾病让呼吸成奢望
重症医学科针对患者病情，采取大剂量激素冲击疗法。医疗护理团队在长夏春洁带领下，为了缓解病人焦虑和不耐管，通过手写板一笔一划的与病人交流，不断安慰，不断鼓励他。采取持续轻度镇静策略，定时，制定完善的营养支持方案，不断增强病人的体质及免疫能力。通过不懈努力，病人肺部症状有所缓解，但随之而来的是长时间呼吸机辅助通气，患者出现了脱机困难。为了帮助病人早日脱机，他们制定了详细的脱机计划，床位医师开标每天定时在床旁为患者脱机，在患者生命体征平稳的前提下，不断增加脱机时间。
在该院医师的日夜守护下，病人终于在带着呼吸机呼吸了28天后成功脱离了呼吸机，28天后自主呼吸到第一口新鲜空气。
从坐诊等候病人到出诊现场救护，从“中转式”急诊到“一体化”急救，海军安庆医院的急救体系历经多年的打造，已从最初的普通急诊发展成一体化运行的急诊ICU。据了解，包括机械通气、CRRI、血流动力学监测、床旁气管镜的应用技术等，该院正努力提高综合ICU救治水平，跑出抢救生命加速度。（戴芳陈庆元）
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